生死時速丨患者突發(fā)心臟驟停,多科協(xié)作上演生命接力

發(fā)布時間:2022-11-29 本文來源:ICU 心血管內科

“愛心、耐心、細心,感動、感謝、感恩?!薄搬t(yī)德高尚、醫(yī)術精湛?!苯?,我院重癥醫(yī)學科(ICU)心血管內科分別收到了同一個患者送來的錦旗,感謝醫(yī)護人員挽救了他的生命。

家住清姜60歲的李師傅既往體健、喜好運動,如同往常一樣在球館打羽毛球時突然倒地、意識喪失,球友見狀緊急撥打120,同時進行胸外按壓。接到急救電話后,我院急診醫(yī)學科立即趕往現(xiàn)場,經查體發(fā)現(xiàn)患者呈昏迷狀態(tài)、頸動脈搏動消失、嘆息樣呼吸,隨后繼續(xù)進行胸外按壓、靜脈注射腎上腺素并行氣管插管人工球囊,一邊急救一邊接回醫(yī)院,待患者生命體征平穩(wěn)后急查頭顱、胸部、腹部CT,以“心跳驟停、心肺復蘇后”收住重癥醫(yī)學科(ICU)。




到達重癥醫(yī)學科(ICU)時,患者神志昏迷、血壓80/40mmHg、機控呼吸,醫(yī)護人員立即給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、機械通氣、去甲腎上腺素升壓、亞低溫腦保護、糾正酸中毒及電解質紊亂等治療。積極完善血液及彩超檢查發(fā)現(xiàn)患者心臟彩超:EF39%,節(jié)段性室壁運動不良(普遍性),心功能極差,給予多巴酚丁胺靜脈泵入強心治療。同時聯(lián)系心血管內科、神經內科等科室聯(lián)合會診。經重癥醫(yī)學科(ICU)醫(yī)護團隊3天的精心救治,患者逐漸出現(xiàn)了意識和肢體反應。入院第4天經綜合評估后給予脫離呼吸機和拔除氣管插管,拔管后患者可進行語言交流、正常進食、四肢活動正常,隨后給予高壓氧治療1天后,患者狀態(tài)良好。


待患者生命體征平穩(wěn)后,隨即轉入心血管內科,經科室進一步檢查及評估,考慮患者心臟驟停為惡性心律失常所致,惡性心律失常原因高度考慮為冠脈病變,在對患者進行冠脈造影時提示多支血管嚴重病變、右冠狀動脈及回旋支閉塞,病情及其危重,并有再次發(fā)生心臟驟停以及猝死的可能。在心血管內科醫(yī)護團隊制定詳細的治療方案后,最終為患者開通血管,進行血運重建,手術順利,術后恢復良好,康復出院時,李師傅談起此次驚心動魄的歷程,激動地說:“感謝西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院醫(yī)護人員,你們不僅技術好,還對我精心護理,讓我挺過這一關!”

    鮮艷的錦旗、樸實的言語,是患者和家屬對我院醫(yī)療技術、護理服務的肯定及贊許。該患者的成功救治,充分體現(xiàn)了我院多學科聯(lián)合救治的技術優(yōu)勢和醫(yī)院急危重癥救治的應急處置能力。


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